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日本研發(fā)逆天神藥 一粒8千？島國(guó)民眾卻驚呼【好便宜！】
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日本最新研制的丙型肝炎病毒治療特效藥自去年9月發(fā)售以來，便迅速成為輿論話題。令人膛目結(jié)舌的是，該藥一粒的價(jià)格為13萬(wàn)日元（折合人民幣約8000元），每日一粒，治愈周期3個(gè)月需要花費(fèi)1170萬(wàn)日元以上（約72萬(wàn)人民幣）。
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這個(gè)價(jià)錢已經(jīng)可以買一輛豪華小汽車了。但實(shí)際上該藥還被島國(guó)醫(yī)生及民眾指出“便宜”。這究竟是怎么一回事？
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革命性的新藥物
該藥為治療丙型肝炎所研發(fā)（日本稱為：C型肝炎）。丙型肝炎是由肝臟感染丙型肝炎病毒所引發(fā)的疾病。慢性丙型肝炎是導(dǎo)致肝硬化和肝細(xì)胞癌的重要原因之一。
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肝臟疾患約九成為病毒性。準(zhǔn)確來講，是由丙型肝炎病毒（HCV：Hepatitis C Virus）經(jīng)血液引起的。特別要注意的是乙肝及丙肝病毒引起的慢性肝炎問題。患上慢性肝炎后會(huì)時(shí)好時(shí)壞反復(fù)無(wú)常，長(zhǎng)期如此后其中一部分轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不踔劣诎l(fā)展成肝癌。
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如何終結(jié)這個(gè)轉(zhuǎn)變過程，或者延遲這個(gè)過程對(duì)治療有著重大的意義。首先要排除丙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒治療特效藥首先會(huì)有效抑制丙型肝炎病毒的增殖，進(jìn)而根治丙型肝炎。
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首先要了解丙型肝炎細(xì)胞增殖的原理。病毒不能憑借一己之力來增殖，需要借助一個(gè)宿主來繼續(xù)增殖，于是我們的細(xì)胞就變成生產(chǎn)病毒的工廠。當(dāng)細(xì)胞被丙型肝炎病毒侵入后釋放出病毒基因（RNA）。此后，以RNA的信息為基礎(chǔ)，生成塑造新病毒所需的蛋白質(zhì)。但此時(shí)生成的蛋白質(zhì)形狀較大不能發(fā)揮它正常的機(jī)能。有一種蛋白酶purotease將發(fā)揮本領(lǐng)，消除形狀較大的蛋白質(zhì)，留下丙型肝炎病毒所需形狀的蛋白質(zhì)。綜上所述，只要成功的阻止蛋白酶purotease的活動(dòng)，就能進(jìn)而阻止丙型肝炎病毒的增殖。
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丙型肝炎病毒治療特效藥為抑制丙型肝炎增殖的抗病毒藥物。丙肝病毒的基因型分為1型與2型，本劑適用于1型基因的丙型慢性肝炎。治療過程中，并非單獨(dú)使用，需要與另一種抗病毒藥共同使用。兩種治療藥的并用，抗病毒活性藥效相輔相成更上一層樓，提高了排除丙型肝炎病毒的可能性。
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其實(shí)，這個(gè)丙肝特效藥最早是美國(guó)公司Gilead Sciences研發(fā)的，由其日本分公司推出LDP/SFV配合劑型，在2015年7月3日獲得了藥品管理極為嚴(yán)格的日本販賣許可，并于9月1日在日本正式上市銷售，不過最近被媒體報(bào)道后，才在日本社會(huì)引起巨大轟動(dòng)！
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據(jù)估計(jì)全球有1.85億人患有丙肝。80-85%的急性肝炎患者會(huì)遷延為慢性丙肝，而持續(xù)性丙肝會(huì)引起肝硬化、肝細(xì)胞癌和肝功能衰竭，全球每年因此而死亡的患者超過50萬(wàn)。
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日本國(guó)內(nèi)一年有將近3萬(wàn)人死于肝細(xì)胞癌，而其中80%是由感染丙型肝炎病毒引起的。日本丙型肝炎病毒感染者約110萬(wàn)～125萬(wàn)人。
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針對(duì)丙肝，此前也研發(fā)了許多治療方法。但這些方法都存在只對(duì)小部分丙肝患者有效、副作用大、療效無(wú)法持續(xù)等問題。
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本次研發(fā)的丙型肝炎病毒治療特效藥采用最新技術(shù)，能夠有效抑制丙型肝炎病毒增殖，臨床試驗(yàn)中157名患者全部治愈，而且?guī)缀鯖]有嚴(yán)重副作用。
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可能不少人覺得治療費(fèi)用過于昂貴無(wú)力承擔(dān)，其實(shí)只要日本人加入了相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)，3個(gè)月醫(yī)療費(fèi)用就會(huì)降低到平民完全能夠承受的范圍內(nèi)。
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藥物價(jià)值究竟由什么決定。
1.?首先考慮的是能否維持生命。對(duì)于病危的患者來說，某一種藥物能夠維持他的生命，那么這種藥物的價(jià)值就得到了最大化的發(fā)揮。
2.?能否讓人保持健康的狀態(tài)。對(duì)于全身疼痛無(wú)法行走的人，某種藥物能夠使他減輕疼痛、正常的生活，這種藥物也非常具有價(jià)值。
3.?絕對(duì)不能忽視的一點(diǎn)就是這種藥物的療效達(dá)到什么程度。針對(duì)某一疾病有兩種治療藥物，一種是使用者中只有1%的人有效，另一種是所有人都有效。顯而易見，后者的價(jià)值更大。
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實(shí)際上現(xiàn)如今，以國(guó)家為單位，在評(píng)估藥品的【價(jià)格】的同時(shí)也在考量藥品的【價(jià)值】。
作為領(lǐng)頭羊的英國(guó)，1999年設(shè)立NICE（國(guó)立醫(yī)療技術(shù)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)），實(shí)行了【評(píng)估包括藥品在內(nèi)的醫(yī)療技術(shù)、只推薦符合其自身價(jià)值的藥品】制度。
因此，英國(guó)NICE的Carole Longson博士如此評(píng)價(jià)此次的丙型肝炎病毒治療特效藥：【以往的丙型肝炎治療，需要患者承受長(zhǎng)時(shí)間以及副作用的折磨，中途中斷治療的情況也不在少數(shù)。而丙型肝炎病毒治療特效藥可以在比較短的時(shí)間內(nèi)完成治療，造成供不應(yīng)求的狀況可以預(yù)見。于是攜帶病毒的患者減少，也減輕了出現(xiàn)新感染者的風(fēng)險(xiǎn)，繼而為社會(huì)帶來福利。因此，NICE決定推薦此特效藥】。確實(shí)，此藥由【價(jià)格】來看確實(shí)讓人覺得較高，但由帶給患者以及社會(huì)全體的【價(jià)值】來看就微不足道。由性價(jià)比的角度來講丙型肝炎病毒治療特效藥的價(jià)格并不離譜。
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醫(yī)療與福利是衡量一個(gè)國(guó)家國(guó)民生活質(zhì)量的最重要標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織（WHO）在對(duì)2014年報(bào)告《World Health Report》中，從 「醫(yī)療水平」、「接受醫(yī)療服務(wù)的難度」、 「醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān)公平性」 等方面對(duì)世界各國(guó)的醫(yī)療體系進(jìn)行了綜合比較。
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日本因?yàn)椤父咂焚|(zhì)的醫(yī)療服務(wù)」、「醫(yī)療負(fù)擔(dān)的平等程度」、「國(guó)民平均壽命高」等原因，再次蟬聯(lián)第1位，中國(guó)位居第 64 位。
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雖然，2010年中國(guó)的GDP已經(jīng)超過了日本，成為世界第二大經(jīng)濟(jì)體。但在國(guó)民醫(yī)療福利的道路上，我們要走的路還很長(zhǎng)。
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