?
心腦血管疾病簡介 ? ? ? ?
心腦血管疾病就是心臟血管和腦血管的疾病統稱，泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高血壓等所導致的心臟、大腦及全身組織發生的缺血性或出血性疾病。60歲以上老年人中40%～45%患有高血壓的同時還患有高血糖或高血脂，根據衛生部2007年統計數字顯示，據國外的資料顯示，50%左右的糖尿病人都合并有高血壓、高血脂等多種老年疾病。心腦血管疾病是一種嚴重威脅人類，特別是50歲以上中老年人健康的常見病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點，即使應用目前最先進、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心腦血管疾病的人數高達1500萬人，居各種死因首位。
?
心腦血管疾病病因 ? ? ? ??
由于長時間飲食習慣問題，飲食中脂類過多，醇類過多。同時又沒有合理的運動促進脂類醇類的代謝，導致體內脂類醇類物質逐漸增多，摻雜在血液中，使毛細血管堵塞，隨著時間的推移，脂類醇類物質容易和體內游離的礦物質離子結合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角處，或者瓶頸處堆積，鈣化。同時血栓越來越多，使血管直徑縮小。心臟為了保持足夠的供血量，就增加血壓，造成高血壓疾病。如果血壓過高，可能導致血管崩裂，于是產生出血性心腦血管疾病。如果由于堵塞供血不足，即為缺血性心腦血管疾病。
?心腦血管疾病并發癥 ? ? ??
可能出現腎功能衰竭、心絞痛等。
?
心腦血管疾病預防 ? ? ? ? ? ?
(一)合理膳食
各種調查研究證明營養與壽命和老年病密切相關，喜食肥膩、偏嗜咸甜均不利于老年人的健康，故應強調老年人低脂肪、低熱量飲食的重要性，并應以富含蛋白質、維生素、微量無素及粗纖維食物為主。近年來也有人擔出低鹽飲食可減輕骨質疏松的程度，恢復已硬化的動脈彈性，并強調低鹽飲食在預防和治療高血壓病方面的重要性，因此低鹽飲食也是老年預防心腦血管病的條件之一。
(二)科學生活 ? ? ??
1、加強體育運動：每天堅持運動1小時，活動時心率以不超過170與年齡之差，或以身體微汗，不感到疲勞，運動后自感身體輕松為準，每周堅持活動不少于5天，持之以恒。
2、戒煙限酒：長期吸煙酗酒可干擾血脂代謝，使血脂升高?！ ?/span>
3、避免精神緊張：情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮、抑郁，這些因素可使脂代謝紊亂。中老年人不要長期打麻將、下棋，保持心平氣和，盡量少生氣。
(三)盡量少服用干擾脂代謝的藥物 ? ? ? ?
如β受體阻滯劑、心得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、類固醇激素等，均可使血脂升高。
(四)積極治療影響血脂代謝的有關疾病
如糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、酒精中毒、胰腺炎、紅斑狼瘡等，均可干擾脂代謝。
(五)定期體檢 ? ??
45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血癥家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期(至少每年一次)檢查血脂、血壓等指標。
?
心腦血管疾病癥狀 ?
一、腦血栓： ? ?
急驟起病是主要特點，是發病最急的疾病之一，大多數患者病前無任何前驅癥狀，活動中突然起病，絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰，少數患者在數天內呈階梯樣或進行性惡化，約半數患者起病時有意識障礙，但持續時間短暫。
二、腦動脈硬化： ??
常出現頭暈、頭痛、煩躁注意力不集中，記憶力減退、肢體麻木、出血等癥狀。
三、短暫性腦缺血發作： ??
單眼突然出現一過性黑蒙，或視力喪失，或白色閃爍，或視野缺損，或復視，持續數分鐘可恢復。對側肢體輕度偏癱或偏身感覺異常。優勢半球受損出現一過性的失語或失用或失讀或失寫，或同時面肌、舌肌無力。一過性吞咽困難、飲水嗆咳、語言不清或聲音嘶啞。
四、心臟病 ? ?
常見癥狀有：心悸、呼吸困難、發紺、咳嗽、咯血、胸痛、水腫、少尿等。
?
心腦血管疾病的檢查 ? ?
1、 三大常規、血凝學檢查。
2、 血沉、血糖、電解質及尿素氮檢查。
3、 肝功能檢查。
4、 腦脊液檢查、視網膜中央靜脈壓測定、血液流變學檢查、頸椎雙斜位X線平片、多普勒超聲檢查。
5、特殊檢查：有條件首選腦CT檢查，如要了解血管狹窄或閉塞情況、蛛網膜下腔出血的原因，并準備進入介入治療或手術治療者，可行腦血管造影或DSA(數字減影腦血管造影)，也可以做MRI或MRA(磁共振腦血管造影)檢查。必要時可行局部腦血流量測定。
?
心腦血管疾病治療 ? ??
一、腦血栓：
腦栓塞的治療應包括對于原發病即栓子來源器官病變的治療和腦栓塞的治療兩部分。腦栓塞的治療主要在于改善腦循環，減輕缺血缺氧所致的腦損害。各種治療措施與腦梗死大致相同，由于腦栓塞極易發生梗死后出血，故抗凝治療必須慎重。這是介紹治療時必須注意的問題。
1.一般處理： ? ??
①臥床及鎮靜處理。②保持呼吸道通暢和心臟功能。③注意營養狀況，保持水和電解質的平衡。④加強護理防止肺炎、泌尿系感染和褥瘡等并發證的發生。
2.脫水降顱壓：
是治療腦栓塞的主要措施之一，目的在于減輕腦水腫，防止腦疝形成，以降低病死率。常用的是高滲脫水劑、利尿藥和腎上腺皮質激素。
二、腦動脈硬化?：
一般治療：應注意勞逸結合，生活有規律、避免情緒激動和進行適度的體育鍛煉。對出現癡呆、精神障礙和行動不便的病人要加強生活護理。
三、短暫性腦缺血發作：
1.積極治療危險因素：如高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病、腦動脈硬化等。2.抗血小板聚集：可選用腸溶阿司匹林或氯比格雷等。3.改善腦微循環：如尼莫地平、桂利嗪(腦益嗪)等。
四、心臟?。???
對病因已明確的患者，積極治療病因可收到良好效果。
?