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體重下降、盜汗無力慢性淋巴性白血病7大癥狀必知

日期: 2020-03-13
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體重下降、盜汗無力慢性淋巴性白血病7大癥狀必知

慢性淋巴性白血病是是一種淋巴細胞癌化、且異常增生的惡性淋巴腫瘤。慢性淋巴性白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia,簡稱CLL),好發于6、70歲銀發族,且國內病例逐年上升、有年輕化趨勢。

不過不少老人家出現不明原因的體重下降、反復發燒、夜間盜汗等癥狀時,常被認為是衰老癥狀而輕視診斷、延誤治療,白白冤枉地臥床、無力。

白血病的分類

白血病其實分為4大類,急性骨髓性、急性淋巴性、慢性骨髓性、慢性淋巴性白血病。不少人與敗血癥、血友病混淆。

體重下降、盜汗無力慢性淋巴性白血病7大癥狀必知

白血病的主要分類

體重下降、盜汗無力慢性淋巴性白血病7大癥狀必知

急性淋巴性白血病,好發于小孩子,90%治療后即可痊愈。若是急性淋巴性白血病在成人,往往治療效果就差。不少戲劇要讓女主角活不下去的血癌,主要是成人的急性白血病。

急性骨髓性白血病好發60歲,慢性骨髓性好發3、40歲,但10幾歲、80歲也都有,而慢性淋巴性白血病主要在66歲,年齡持續下降。由于歐美發生率高,一年新發病例約1萬4千多,比亞洲高出許多,也因此近年有效治療新藥陸續出現。

慢性淋巴性白血病癥狀

體重下降、盜汗無力慢性淋巴性白血病7大癥狀必知

值得注的是,慢性淋巴性白血病最常見的癥狀,「是沒有癥狀」,通常需要透過健康檢查中的血液檢查發現。

主要常見的7大癥狀

包括不明原因的體重減低(半年內下降一成以上)、 不明原因的反復發燒、夜間盜汗(流汗到要換衣服),主要是因為癌細胞異常增生、人體身體代謝率增加消耗熱量。其他癥狀包括淋巴結腫脹、全身倦怠、食欲不振、全身乏力,易與衰老癥狀混淆,一般人不易警覺。

淋巴結就像是雞脖子部位的顆粒。診斷是否為慢性淋巴結白血病并不困難,身體里的癌細胞就像是黑社會,淋巴球就是幫派中地位最小的嘍嘍、品行不良罷了,血液檢查異常,可見淋巴球數目增加,篩檢排除病毒感染加上骨髓檢查,即可診斷。現有的標靶藥物治療,可鏟除黑幫勢力、治愈。

慢性淋巴性白血病小檔案

好發族群

好發于60歲以上的銀發族,且男性高于女性

臨床常見7大癥狀

(1) 無法解釋的體重降低(半年內下降一成以上)

(2) 夜間盜汗

(3) 不明原因的反覆發燒

(4) 淋巴結腫脹

(5) 全身倦怠

(6) 食欲不振、

(7) 全身乏力

主要診斷

血液檢查、染色體和基因檢測、免疫分析、骨髓穿刺檢查、切片檢查

主要治療方式

無癥狀時不需治療,僅需追蹤。

當醫生評估需要治療時,現有藥物分為化學治療、注射型單株抗體、口服小分子標靶藥物3大類。

備注:目前已核準上市的全口服小分子標靶藥物共有兩款,一款是促進癌細胞凋亡的BCL-2抑制劑,一款是抑制癌細胞增生的BTK抑制劑


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