
眼睛紅通通會有點嚇人。有時候甚至會被人問是不是最近沒休息好。事實上,造成眼睛紅的狀況及原因有很多,首先得搞清楚究竟是結膜充血,還是結膜下出血。
結膜下出血指的白眼球出現(xiàn)整片的鮮紅血塊,看來怵目驚心。這種血管破裂的情形,有可能是外力撞擊,或是高血壓、糖尿病的患者,因為血管脆弱出血而導致,也可能是凝血功能異常而導致的出血,這一類的病人比較容易反覆的發(fā)作。
大多數(shù)結膜出血的病人,在發(fā)生結膜下出血時毫無知覺,僅少數(shù)人會感到一陣輕微的刺痛,之后眼白就開始變成一片血紅。
不過,一片血紅看似驚人,但其實就跟腿部撞到瘀血一樣,毋須太過擔心。由于血管破裂處是在眼白部位,與光線進入的瞳孔路徑無關,所以不會影響視力,因此一般結膜下出血不須特別治療,也不要亂點眼藥水,如果沒有一些視力模糊或是疼痛的癥狀,通常血塊會在7~10天內(nèi)自行吸收,過程中血塊會散開來,顏色也會由血紅轉(zhuǎn)為黃棕色,有時可以擦一些抗炎藥物。

短時間頻繁紅眼注意潛在疾病
不過,另外有一類眼睛血管破裂,與全身血管性病變有關,包括:糖尿病、高血壓等,因此一旦眼睛經(jīng)常出現(xiàn)血管破裂的情形,尤其是在短時間內(nèi)接連發(fā)生,最好盡快就醫(yī),檢查是否有視網(wǎng)膜上的血管病變,或是其他代謝或心血管潛在疾病。
這類的紅眼患者,同時也要注意血糖血壓控制狀況,因為血糖和血壓太高時,也會導致眼睛血管破裂,若本身是高血壓高血糖患者,就要先找心臟科和新陳代謝科的醫(yī)生把血糖及血壓控制好,再看看眼睛紅的情況是否有改善。
眼睛紅癢視線模糊揉眼是大忌


另一種「結膜充血」,是眼睛結膜上的微血管擴張所致,有很多原因造成,像是:隱形眼鏡戴太久,造成角膜的缺氧,導致結膜上負責送氧氣到角膜的微血管代償性擴張;或是花粉、塵土、化妝品等過敏原造成的過敏性結膜炎;抑或通常與干眼、過敏、PM2.5或細菌感染等等有關的慢性結膜炎。
這些導致眼睛充血的過敏性結膜炎,通常都是單純發(fā)炎,不具傳染力,且癥狀反應快,通常在接觸到過敏原后約20分鐘內(nèi)就會發(fā)病,但若及時做好處理,癥狀去得也快。常見癥狀包括眼睛泛紅、刺痛、搔癢,甚至有視力模糊的現(xiàn)象。
結膜充血雖然不會嚴重影響視力,但產(chǎn)生的癢感與異物感仍讓患者非常不舒服,要特別注意的是,若無及早就醫(yī),很有可能會因為眼睛搔癢而用力揉眼,反造成角膜炎、細菌感染等問題。
結膜充血雖然不是嚴重的大病,但治療起來十分麻煩,尤其是慢性結膜炎,常常不斷反復感染,因結膜充血在治療上,對于有細菌感染因素者,醫(yī)師通常會開抗生素眼藥水。
結膜充血與出血造成的原因大不同,治療的方式也各異,若出現(xiàn)紅眼情形,還是建議大家就醫(yī)診治,讓醫(yī)生幫忙判定,才能對癥下藥。